În ultimii 10 ani, la Clinica de Chirurgie Cranio-Maxilo-Facială din Timişoara au fost tratate 3.500 de malformaţii. Săptămânal, acolo se operează 4-5 cazuri de copii născuţi cu asemenea afecţiuni. Medicii timişoreni fac lucruri imposibile: remodelarea buzelor, a cerului gurii, a pleoapelor, refacerea globilor oculari.

FĂRĂ BOLTĂ

Daniela are doi ani şi s-a născut fără o parte din cerul gurii. "Am luat oxacilină în timpul sarcinii să mă tratez de amigdalită şi s-a întâmplat ca fetiţa să se nască cu malformaţie", spune mama fetiţei. Anomalia a fost constatată de medici la scurt timp după naştere. Fetiţa se îneca mereu. Gura comunica direct cu nasul şi, din acest motiv, nu putea să fie hrănită decât prin sondă. "Am încercat să-i dau odată măr ras cu biscuiţi şi fata s-a înecat. Avea gura încleştată şi a dat ochii peste cap. Atunci am crezut că am să o pierd. Începuse pur şi simplu să vomite pe nas. A fost îngrozitor!", povesteşte mama fetiţei. Singura şansă este operaţia. Prof. Emil Urtilă îi va reface bolta palatină pe o porţiune de aproximativ 4 centimetri.

A DOUA NAŞTERE

Adrian are doar 11 luni şi s-a născut fără o jumătate din cerul gurii, cu gingia şi buza superioară despicate. "Când am fost gravidă, în urma unor crize de rinichi, am făcut un tratament cu antibiotice. Copilul s-a născut cu malformaţii. Mi-a fost foarte greu. La naştere am leşinat", povesteşte mama. La o zi după naştere, când medicii i-au arătat copilul, a leşinat a doua oară. Doctorii spuneau că Adrian va putea fi hrănit doar cu seringa. Copilul slăbea văzând cu ochii. În cele din urmă, a intrat în comă. "Ne-au adus cu ambulanţa de la Făget la Spitalul de Copii <Louis Ţurcanu> unde am stat internaţi trei luni. La patru luni, copilul meu avea doar patru kilograme", îşi aminteşte mama lui Adrian. Din luna mai a acestui an, Adrian a început un lung şir de operaţii la Clinica de Chirurgie Cranio-Maxilo-Facială. Într-o primă etapă, prof. Emil Urtilă i-a remodelat buzele. Urmează bolta palatină şi gingia. În câteva luni, despre Adrian se va putea spune că s-a născut a doua oară.

REZOLVARE PE INTERNET

Gina Munteanu are 22 de ani şi a venit la Timişoara tocmai de la Galaţi. "M-am născut cu o malformaţie gravă: aveam bolta palatină, omuleţul, o parte din gingie şi buza despicate." La şapte luni a fost operată pentru prima dată la Bucureşti, dar intervenţia nu a reuşit. A trebuit să meargă la logoped şi a primit un aparat de îndreptare a dinţilor. Avea pe atunci 17 ani. Disperată, gălăţeanca a căutat pe Internet o rezolvare. A găsit acolo un articol despre clinica timişoreană. Fără să ezite, a sunat. "M-am mirat că mi l-a dat direct pe domnul profesor la telefon. Am stabilit o întâlnire în urma căreia m-am şi internat", îşi aminteşte Gina. "Rămâi la noi, că te facem ca nouă", a spus prof. Urtilă. Şi s-a ţinut de cuvânt. Într-o primă fază, i-a îndreptat gingia. După o lună, i s-a făcut o grefă de os pentru a uni gingia cu cealaltă parte de maxilar. Acum, urmează o nouă intervenţie. I se va implanta o placă cu dinţi peste gingie. În ultima etapă, va suporta o operaţie estetică la nas. Apoi va putea zâmbi pentru prima oară în viaţă.

PREA MULTE CAZURI

"În ultima vreme ne confruntăm cu o frecvenţă crescută a cazurilor de malformaţii ale feţei. Săptămânal, operăm 4-5 asemenea cazuri. Este vorba despre despicături simple sau duble ale buzei şi cerului gurii, cu diverse forme clinice de la cele mai simple la cele mai severe", spune prof. Emil Urtilă, şeful Clinicii de Chirurgie Cranio-Maxilo-Facială din Timişoara. În ţară, operaţii de o asemenea complexitate se fac doar la Cluj şi Bucureşti. "Cea mai mare cazuistică din ţară o are clinica timişoreană, cu peste 3.500 de cazuri operate în ultimii zece ani. Numai de la 1 septembrie până astăzi am operat 42 de copii", continuă prof. Urtilă.

TEHNICIANUL ÎNCREDERII

În cazurile de cancere faciale, care pot afecta grav ţesuturile, estetica feţei este asigurată cu ajutorul unor proteze speciale numite epiteze. În laboratorul de epiteze se pot confecţiona chiar şi globi oculari. "Operaţiunea durează cam trei săptămâni. Dacă apar probleme referitoare la culoarea ochilor, timpul de aşteptare se prelungeşte", explică Horaţiu Bălescu, tehnician specializat în reabilitare protetică facială. În cazul epitezelor siliconice, perioada de aşteptare e mai lungă, de până la două luni. În trei ani de când face asemenea proteze, Horaţiu Bălescu a realizat 10 epiteze siliconice de reconstrucţie a feţei, orbitei şi pleoapelor şi peste 130 de epiteze oculare. "Au fost cazuri disperate, în care, după un traumatism sever sau după un cancer, oamenii au fost efectiv mutilaţi. Cu ajutorul protezelor făcute la noi în laborator, ei arată acum la fel de bine ca înainte, şi-au recăpătat încrederea în forţele proprii şi au găsit puterea de a merge mai departe", încheie el.

_____________________________________________________________

CAUZELE MALFORMAŢIILOR: bolile infecto-contagioase pe care le contactează mama în primele două luni de sarcină (rubeola, rujeola); anumite medicamente (în special antibioticele) pe care le ia mama în timpul primelor două luni de sarcină, atunci când se formează faţa copilului; radiaţiile (produse în urma dezastrului de la Cernobîl şi războiului din Iugoslavia); factorii ereditari - dacă unul dintre părinţi s-a născut cu diverse malformaţii ale feţei, sunt şanse mari ca şi copilul să le moştenească.

_____________________________________________________________

CENTRU DE EXCELENŢĂ. În anul 2000, Clinica de Chirurgie Cranio-Maxilo-Facială din Timişoara a fost declarată Centru de Excelenţă în chirurgia malformaţiilor feţei. Recunoaşterea internaţională a venit în urma unor intervenţii realizate în premieră pe plan european. Prof. dr. Emil Urtilă şi conf. dr. Mihai Ionac, de la Clinica de Microchirurgie, au reuşit să remodeleze bolta palatină a unor copii care s-au născut fără cerul gurii.

_____________________________________________________________

LABORATORUL DE EPITEZE. Epitezele sunt proteze speciale cu ajutorul cărora se refac defectele estetice. "Îndepărtarea tumorilor presupune din păcate şi un grad de mutilare. Pentru o parte din aceste defecte avem în clinică un laborator de epiteze donat de Universitatea Karolinska din Suedia unde se pot confecţiona diverse proteze faciale", explică prof. Urtilă. În acest laborator se refac defectele de nas, defecte ale orbitei, cavităţii bucale (palat dur şi moale) precum şi lipsa globului ocular. 90% din materiale şi aparatură sunt aduse din Suedia.